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肛门瘙痒的手术治疗方法

来源:寻医问药网 时间:2018-07-19 发布者:赵同龙 收藏本文

由于平时不注意卫生引起的肛门瘙痒,给患者带来非常尴尬的境地,许多患者因为发病的部位特殊羞于去医院治疗从而延误了病情,对身体伤害加大,今天就来讲讲肛门瘙痒的手术治疗方法。

随着医学的发展,肛门瘙痒的治疗方法是越来越多。在临床上关于肛门瘙痒的治疗方法最常见的就是手术治疗了,因为肛门瘙痒的出现肯定代表着患上了某种肛肠疾病,严重后是必须要进行手术治疗的。肛门瘙痒的手术治疗的种类很多。

1、瘙痒皮肤切除缝合术

适于较小范围、两侧对称的原发性肛门瘙痒。

①在肛周两侧距肛缘1cm处各做一半月形切口,不宜太宽以免缝合时张力太大,将瘙痒皮肤包括在切口内,然后将两切口内的半月形瘙痒皮肤切除。

②用剪刀沿切口游离创口外侧皮肤,减少缝合时张力并在前后和内侧皮下剪断末梢神经。

③充分止血后,冲洗伤口,用4号丝线间断缝合切口。凡士林纱条覆盖切口,外用塔形纱布压迫,丁字带固定。对侧同法切除和缝合。

2、肛周皮下神经末梢离断术

于肛门前后位各做一切口,用止血钳自切口进入肛周皮下,钝性分离,充分离断神经末梢,阻断肛周皮内神经末梢感受器的传导,从而达到止痒作用。适于顽固性肛门瘙痒,无明显皮损,经保守治疗无效者。

①分别在肛门前、后位距肛缘1.5cm处各做纵切口,长约1.5cm。

②用弯止血钳从前方切口进入,紧靠皮下围绕肛周做钝性分离,从后位切口穿出,做一隧道。

③张开弯止血钳,边退钳边做皮下组织分离,钝性分离皮下神经末梢。分离区域根据瘙痒,病变而定。

3、瘙痒皮肤注射术

又称肛周文身术。将长效麻醉药(亚甲蓝制剂)于肛周皮下和皮内点状注射后,破坏皮肤浅表感觉神经末梢,皮肤神经末梢发生可逆性坏死修复过程,达到止痒目的。适于原发性肛门瘙痒,若局部有炎症不宜注射。

肛周皮肤常规消毒后,以长效麻醉药(利布合剂)在距肛缘1cm外肛周皮肤瘙痒区皮内、皮下,均匀、点状注射3~4

圈或局部浸润注射,使注射后皮肤呈皮丘状隆起并呈蓝色,各皮丘互相连接,不遗留,总药量可达20~30ml。若合并内、外痔、混合痔、肛裂等疾病,应一并手术处理。注射完后用干纱布按压肛周片刻,防止出血或药液外渗。覆盖无菌敷料,包扎固定。

4、肛门瘙痒皮肤切除术:

①肛周及肛管内常规消毒,铺无菌巾。于患者自觉最痒处皮肤,如右前、右后、左前、左后位分别做四个梭形切口,切口上自肛管皮肤下至瘙痒末梢皮肤。

②用剪刀剪除切口内皮肤及皮下组织,各切除区之间保留足够正常的皮肤桥,切除深度以不损伤括约肌为度,切除皮瓣使呈丁香叶形。

③经切口用止血钳从保留的皮肤与皮下组织之间做钝性分离,离断皮下神经末梢。

④充分止血,喷洒肾上腺素少许,外敷无菌纱布,加压包扎固定。

通过以上的介绍我们了解了肛门瘙痒的手术治疗方法,得了这个病患者不用过于担心,肛门瘙痒手术是一般的小手术,只要注意术前术后的护理事项,休息一段时间都是可以康复疾病的。

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