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便血怎么检查较好

来源:寻医问药网 时间:2017-04-28 发布者:梦琪 收藏本文

科技在不断发展,时代在不断的进步,人们的求生欲望也越来越多,对于很多疾病,人们都想要了解他的治疗方法,检查方法和诊断方法,便血在生活中可能算一个比较常见的症状,,那么它的检查都有哪些呢?他的诊断是什么呢?都有哪些好的治疗方法呢!我们一起了解一下。

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

检查

特定的检查,特别是结肠镜、息肉切除和直肠乙状结肠镜检查,均可引起直肠出血。但肠穿孔少见。

诊断便血的诊断

病史和体格检查

如果便血没有立即威胁生命,可以仔细询问患者便血的量、颜色以及质地。(如果有可能最好亲自进行观察和描述)。便血有多长时间?是不是一直表现一样或是便血似乎在变化?询问其他伴随表现。

从颜色上看,血便可分为黑大便或呈柏油样大便、鲜红色大便或暗红色大便;从便血的集中部位上看,便血又可分为集中在粪便表面、与粪便相混、先于粪便滴出,以及夹有黏液或脓液等几类。

黑大便表示出血部位在上消化道,除了可能由胃及十二指肠溃疡而引起外,还可能由肝硬化门静脉高压、急性胃炎、胃癌和食管癌等所引起。有的人在服用了某些药物如阿斯匹林、芬必得等也可引起胃出血。

鲜红色或暗红色大便则表示出血部位在下消化道,其原因有痔疮肛裂结肠癌直肠癌等病变。如因疮引起便血,其特征是不与大便相混,鲜红色,病人也无痛感。如因肛裂出现血便,血也是鲜红色,并附在大便表面,肛门部位因肛裂可有烧灼样疼痛。直肠和结肠病变中除了癌变外还有炎症、息肉、肿瘤等,出血多为暗红色,亦可呈现鲜红色,但常与大便相混。如果出血与大便相混,又有脓液和黏液,要么是痢疾,要么就是大肠癌。

从年龄上讲,儿童大便带血多为肠息内,特点是无痛,血鲜红色,不与大便相混。成人无痛血便,多是痔疮造成,其特点是无黏液相伴,无腹泻。溃疡性结肠炎的出血,为暗红色黏液血便,并伴有下腹痛或左下腹痛。菌痢的大便呈桃红色,有脓、黏液、腹痛和里急后重之感。阿米巴痢疾的大便呈果酱样暗红色。

当然,除了消化道疾病外,有些传染性疾病,如伤寒、副伤寒、血吸虫病、流行性出血热等。还有血液病,如自血病、再生障碍贫血等,也可能出现鲜红大便或暗红色大便。

然后,询问既往史,重点是消化系统及凝血系统疾病。询问有无应用刺激消化道的物质,如饮酒、阿司匹林和其他非甾体类药物。

体格检查开始之前首先观察有无直立性低血压表现,这是休克的早期体征。然后测量卧位、坐位和站立位血压和脉搏。如果改变体位后收缩压降低10mmHg或以上,脉率每分钟增加10次或以上,提示血容量不足和休克发生可能。

检查皮肤有无瘀斑或蜘蛛痣。触诊腹部有无触痛或包块,同时注意有无淋巴结肿大。最后进行直肠指诊以排除有无直肠肿块或痔疮。

治疗便血的治疗

注意事项

让患者卧床休息检查生命体征,观察有无休克表现,如心动过速、低血压、脉搏无力以及呼吸加快。记录患者的出入量。因便血时患者可能会感觉害怕,可予以情感支持。准备抽血检查及消化道检查如内镜及x线检查。注意观察患者的大便检查有无隐血。必要时可以送粪便检查有无寄生虫。

特殊人群

(一)儿科指南

儿童中少见,可因肠套叠和Meekel憩室和炎性肠病引起,比如消化性溃疡和溃疡性结肠炎。在儿童中,溃疡性结肠炎表现为慢性的,可导致与营养不良相关生长发育迟缓。在所有直肠出血的患儿中都要考虑到性虐待的可能性。

(二)老年人指南

因为老年人患有结肠癌的可能性增加。在排除直肠周围损伤后需做结肠镜,明确便血的原因。

看了上面这篇文章,相信大家已经知道,并且只是其中的一个症状,引发的病因可能有很多,大检查要根据他的症状的不同而不同,治疗方法也会随着中的不同而不同,因此才有了这个症状的时候,要及时的到正规的医院去检查治疗,选择出病因,对因下药,治疗疾病。

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